FIBROSCAN TRONG CHẨN ĐOÁN GAN NHIỄM MỠ VÀ XƠ HÓA GAN

Công Nghệ VCTEtm – Định Lượng Độ Xơ Hóa Gan

FibroScan đánh giá độ cứng của gan bằng cách đo tốc độ của các sóng biến dạng đàn hồi (elastic shear waves) trong nhu mô gan được tạo thành bởi một sự dồn nén cơ học (mechanical push). Tốc độ lan truyền này liên quan trực tiếp đến độ cứng của môi trường mà nó đi qua. Tốc độ lan truyền của sóng biến dạng ở các mô cứng cao hơn ở các mô mềm.

Độ đàn hồi của gan được thể hiện bằng đơn vị kPa (kilopascals) và được đo trong khoảng độ sâu từ 25 đến 65 mm (4cm) với đường kính 1 cm. Điều này có nghĩa là thể tích gan được đánh giá bởi FibroScan lớn gấp 200 lần thể tích gan được kiểm tra bởi sinh thiết gan (liver biopsy). FibroScan có khả năng đo được độ cứng của gan từ 2,5 kPa đến 75 kPa (Frulio N and Trillaud H 2013 [3]). 

Ưu điểm của công nghệ VCTEtm
•    Kiểm soát lan truyền đàn hồi (VCTETM - Vibration Controlled Transient Elastography)
•    Kiểm soát tần số của sóng biến dạng với tần số cố định ở 50Hz 
•    Vùng thể tích khảo sát (ROI) ~ 3 cm3 ( ~ 100 lần thể tích sinh thiết )
•    Khả năng đo được độ cứng của gan từ 2,5 -  75 kPa. 
•    Kết quả dựa trên giá trị trung vị của 10 lần đo, có độ lặp lại và độ chính xác cao.

Công Nghệ CAPtm – Định Lượng Độ Nhiễm Mỡ Gan

Độ nhiễm mỡ gan được đo đồng thời trên cùng một thể tích gan, được thể hiện bằng “thông số giảm âm được kiểm soát” CAP (Controlled Attenuation Parameter). Thông số CAP được tính toán từ các tín hiệu siêu âm trong phép đo độ cứng của gan. CAP chỉ được tính toán khi phép đo độ cứng của gan là chính xác. Giá trị đo độ nhiễm mỡ CAP được thể hiện bằng đơn vị Decibel/ m (dB/ m). Kết quả của độ nhiễm mỡ của gan (CAP) cũng là giá trị trung vị (median) của 10 lần đo hợp lệ.

Ưu điểm của công nghệ CAPtm
•    CAP (dB/m) công nghệ đo độ suy giảm tín hiệu trong mô từ đó thể hiện chỉ số để so sánh và đánh giá tình trạng gan nhiễm mỡ.
•    CAP được thực hiện cùng VCTE tại một vị trí thăm khám. 
•    Kết quả dựa trên giá trị trung vị của 10 lần đo, có độ lặp lại và độ chính xác cao.

Công Nghệ SMART- EXAM - Mở Rộng Độ Sâu Thăm Khám

Tăng cường độ tin cậy với công nghệ định lượng gan nhiễm mỡ mới Continuous CAP™ Mở rộng độ sâu thăm khám trên từng loại đầu dò phù hợp với bệnh nhân béo phì. Tự động hóa qui trình nhằm tiết kiệm thời gian.

Ưu điểm của công nghệ Smart-Exam
•    Giảm biên thiên --> Nâng cao độ tin cậy
•    Tăng cường via trò của FibroScan trong NAFLD/NASH*
•    Khảo sát khu vực gan lớn hơn
•    Bổ sung hơn 300 báo cáo về CAP, Contious CAP
•    Bảng phân độ CAP phù hợp với Continous CAP
•    Có trên: S, M, XL

*** NAFLD- Non-alcoholic Fatty Liver Disease: Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu 
*** NASH- Non-alcoholic Steatohepatitis: Bệnh viêm gan nhiễm mỡ

ĐỐI TƯỢNG CẦN THỰC HIỆN SIÊU ÂM ĐÀN HỒI MÔ GAN

Người có bệnh lý về gan

Siêu âm đàn hồi mô gan thường được chỉ định cho các bệnh nhân mắc những bệnh về gan hoặc sử dụng để đánh giá tình trạng tổn thương gan. Bao gồm:
•    Bệnh nhân viêm Gan vi rút B (HBV), vi rút C (HCV),…
•    Các bệnh nhân Gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)
•    Bệnh nhân xơ gan (cirrhosis), ghép gan , bệnh nhân ung thư

Người không có bệnh lý về gan

Ngoài những người có tiền sử mắc bệnh về gan thì đối tượng dưới đây cũng cần thực hiện siêu âm đàn hồi gan để tầm soát những nguy cơ tiểm ẩn nguy hiểm:
•    Bệnh rối loạn chuyển hóa: người bị bệnh béo phì, đái tháo đường tuýp 2, rối loạn mỡ máu,..
•    Người uống rượu bia, dùng thuốc kéo dài
•    Chỉ định kiểm tra sức khỏe định kỳ ở mọi lứa tuổi

ƯU ĐIỂM VÀ HẠN CHẾ CỦA FIBROSCAN

Ưu điểm

• Là kỹ thuật không xâm lấn
• Xác định chính xác giai đoạn xơ gan hoặc xơ hóa gan
• Kỹ thuật siêu âm FibroScan được thực hiện nhanh trong 10 phút, không gây đau hay khó chịu
• FibroScan cho kết quả nhanh chóng, có độ lặp lại kết quả rất tốt (excellent) với một hệ số tương quan là 0,98.
• FibroScan có độ chính xác chẩn đoán tương đương sinh thiết gan và ứng dụng lâm sàng của nó đã được công bố trên hơn 700 công trình nghiên cứu khoa học;

Hạn chế

• Gặp khó khăn khi siêu âm FibroScan nếu bệnh nhân có các yếu tố gây nhiễu như: Ứ mật, viêm gan hoạt động, khối u gan, béo phì, tắc nghẽn gan do suy tim, khoang liên sườn hẹp, Ascite.
• Kỹ thuật siêu âm FibroScan chỉ đo được gan phải, không đo được gan trái;
• Chi phí cao
• Siêu âm FibroScan chỉ đánh giá độ cứng gan và độ nhiễm mỡ của gan nên không thể thay thế hoàn toàn siêu âm thông thường.
• Không nên sử dụng FibroScan ở các phụ nữ có thai hoặc ở bệnh nhân đang sử dụng máy tạo nhịp tim.

QUY TRÌNH THỰC HIỆN SIÊU ÂM ĐÀN HỒI MÔ GAN

Phương pháp siêu âm này không cần những kỹ thuật quá phức tạp, quan trọng ở bước phân tích số liệu để đưa ra được kết quả chắc chắn nhất. Quy trình thực hiện siêu âm đàn hồi mô gan như sau:

Bước 1: Bệnh nhân nằm ngửa, tay phải dơ lên cao để khoảng liên sườn được mở rộng tối đa.
Bước 2: Đầu dò siêu âm đàn hồi gan được đặt trên da, trong khoảng liên sườn ở khu vực gan phải. Bệnh nhân chỉ cảm thấy rung nhẹ mỗi khi một làn sóng đàn hồi được tạo ra bởi bộ rung.
Bước 3: Kỹ thuật siêu âm FibroScan được thực hiện trong khoảng 5 đến 10 phút và không gây đau hoặc khó chịu cho bệnh nhân. Bệnh nhân cần nhịn ăn ít nhất 2 giờ trước khi được đo FibroScan

Kết quả cho ra biểu thị cho độ cứng của gan, ý nghĩa của một vài số liệu sau khi thực hiện siêu âm đàn hồi mô gan như sau:
•    Độ cứng < 0,3kPa không bị xơ gan hoặc gan bị tổn thương nhẹ.
•    Độ cứng từ 0,3 - 0,6 kPa: xơ gan ở mức trung bình.
•    Độ cứng > 0,6 kPa: xơ gan nặng.

ĐỊA CHỈ CUNG CẤP DỊCH VỤ ĐÀN HỒI MÔ GAN UY TÍN

Công nghệ siêu âm đàn hồi mô gan là một trong những kỹ thuật tiên tiến hàng đầu, hiện đang được ứng ứng dụng phổ biến trên thế giới. Nếu bạn đang cần tìm một cơ sở uy tín để thăm khám & tầm soát các bệnh lý về gan thì hãy liên hệ ngay tới Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Yersin.

Với cơ sở vật chất hiện đại, trang thiết bị được đầu tư và nâng cấp liên tục, đội ngũ bác sỹ kỹ thuật viên dày dặn kinh nghiệm cung cấp đầy đủ các gói khám kiểm tra sức khỏe tổng quát, tầm soát ung thư, đánh giá chức năng gan mật,.. Yersin tự hào là đơn vị tiên phong trong việc nâng cấp và áp dụng công nghệ hiện đại vào quy trình khám chữa bệnh.
 

 Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Yersin

(Bản quyền các bài dịch thuộc về các dịch giả và yersinclinic.com. Mọi hành vi đăng lại, trích dẫn phải ghi rõ nguồn yersinclinic.com)

Tham khảo những bài viết liên quan: 

1. Thông Tin Hữu Ích Về Ung Thư Gan – Biểu Hiện, Nguyên Nhân Và Cách Điều Trị

2. Giải Đáp Thắc Mắc Về Bệnh Siêu Vi Viêm Gan B

3. Các Loại Thực Phẩm Tốt Cho Gan

4. Viêm Gan A Và Những Điều Cần Biết

5. Tầm Soát Ung Thư Gan - Sống Khỏe Không Âu Lo

6. Gan Nhiễm Mỡ Không Do Rượu Và Ung Thư Gan Nguyên Phát

7. Những Con Đường Ngắn Nhất Đưa Bạn Đến Với Căn Bệnh Xơ Gan Cổ Trướng

8. Siêu Âm Có Phát Hiện Được Gan Nhiễm Mỡ Không?

9. Những Ngộ Nhận Về Gan Nhiễm Mỡ

10. Béo Phì Và Gan Nhiễm Mỡ - Mối Họa Tiềm Ẩn Cho Sức Khỏe Cộng Đồng

PHÒNG KHÁM ĐA KHOA QUỐC TẾ YERSIN

• Địa chỉ: Số 10 Trương Định, P. Võ Thị Sáu, Quận 3, TP. Hồ Chí Minh
• Điện thoại: 028 39 33 6688                  Hotline: 0903.800.551
• Email: info@yersinclinic.com
• Website: www.yersinclinic.com